پانزده سال پیش، کودکان مبتلا به مالاریا، عامل اصلی بیماری و مرگ و میر در رواندا به بخش اطفال بیمارستان ملی در کیگالی سرریز شدند.
دکتر لیسین توییسنج، متخصص اطفال به یاد می آورد که تعداد نوزادان بستری شده به دلیل کم خونی دو برابر گشته و کودکان بیمار روی کف زمین بخش اطفال جای داده می شدند.
او می گوید: “این تعداد به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. بخش اطفال اکنون خالی است. آینده خوبی برای نسل جدید در کشور وجود دارد.”
در ۲۰۰۵، تقریباً ۲‚۱ میلیون نفر در سراسر جهان در اثر مالاریا جان باختند. سال گذشته ۴۰۵ هزار مورد مرگ و میر ناشی از مالاریا به ثبت رسیده شد.
چه چیزی باعث این کاهش چشمگیر شد؟ راه اندازی ابتکار رئیس جمهوری برای مبارزه با مالاریا (PMI) در ٣۰ ژوئن ۲۰۰۵ نقطه عطفی در مبارزه علیه بیماری بود که انسان را هزاران سال گرفتار کرده بود. رهبری ایالات متحده طی پانزده سال گذشته انرژی و منابع جدیدی را در این مبارزه به ارمغان آورد و تعهد اهداکنندگان کمک و کشورهای تحت تأثیر را هماهنگ ساخت.
ابتکار رئیس جمهوری برای مبارزه با مالاریا به رهبری آژانس توسعه بین المللی ایالات متحده (USAID) توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) به اجرا گذاشته شد و اکنون با ۲۴ کشور در جنوب صحرای بزرگ آفریقا، و سه کشور در حاشیه رودخانه مکونگ در جنوب شرقی آسیا که با هم نزدیک به نود درصد موارد ابتلا به مالاریا را تشکیل می دهند، مشارکت و همکاری می کند.
به مناسبت پانزدهمین سالگرد تأسیس ابتکار رئیس جمهوری برای مبارزه با مالاریا، در اینجا به پانزده دستاورد و نوآوری در مبارزه علیه این بیماری اشاره می کنیم:
تعداد کمتری از مردم به مالاریا مبتلا می شوند و در اثر آن جان خود را از دست می دهند.
از زمان آغاز فعالیت های این ابتکار، تلاش های جهانی منجر به کاهش ۲٧ درصدی موارد ابتلا، و ۶۰ درصد کاهش در موارد مرگ و میر ناشی از مالاریا در کشورهای مشارکت کننده شده اند.
کودکان بیش از همیشه در تاریخ شانس بهتری برای زنده ماندن دارند.
بیست و دو کشور مشارکت کننده در این ابتکار در جنوب صحرای بزرگ آفریقا شاهد کاهش قابل توجهی در موارد مرگ و میر کودکان زیر پنج سال بوده اند، و یکی از دلایل آن موارد کمتر ابتلا به این بیماری بوده است.
کشورهای بیشتری در مسیر رهایی یافتن از مالاریا قرار دارند.
حمایت و فعالیت های این ابتکار، ریشه کنی مالاریا را به یک هدف واقع بینانه تبدیل کرده اند. نه کشور مشارکت کننده نه تنها در مسیر کنترل انتقال این بیماری درون مرزهای خود، بلکه به متوقف کردن آن قرار دارند.
تعداد بیشتری از مردم از پشه بند استفاده می کنند.
این ابتکار از طریق کارزارهای مختلف و برنامه های واکسیناسیون و مراقبت های بارداری در کلینیک های بهداشتی پشه بندهای آغشته به حشره کش توزیع کرده است. افراد روزافزون بیشتری به دلیل خوابیدن زیر پشه بند از خطر ابتلا به مالاریا نجات یافته اند.
آزمایش های مالاریا ساده تر و سریع تر انجام شده اند.
این ابتکار با خرید تست های تشخیصی سریع و کم هزینه (RDTs) و تعلیم کارکنان بهداشتی در روستاها و درمانگاه ها برای استفاده از آنها، به مراقبت های درمانی بهبود بخشیده و استفاده مؤثرتر از داروهای ضد مالاریا را امکان پذیر ساخته است، و بدین ترتیب روند درمان افرادی را که احتمالاً به مالاریا مبتلا شده اند را تغییر داده است.
داروهای بهتر ضد مالاریا در دسترس هستند.
این ابتکار با مشارکت با صندوق جهانی مبارزه با ایدز، سل و مالاریا به جوامع در استفاده از درمان پیشگیرانه متناوب با داروی ترکیبی مبتنی بر آرتمیسینین (ACTs) که در مبارزه با مالاریا مؤثرتر است و سریعتر عمل می کند کمک کرده است، و آنها را برای نجات جان های بیشتر در دسترس بیشتر قرار داده است.
تصمیگیری ها مبتنی بر داده ها بهبود یافته اند.
این ابتکار با حصول اطمینان از گنجاندن مالاریا در نظرسنجی های ملی و توجه به آن در ساخت ظرفیت برای جمع آوری و تجزیه و تحلیل داده ها به مسئولان و کارکنان بهداشتی کمک کرده است شیوع و تغییرات فصلی این بیماری را ردیابی کرده و داروها و آزمایش های مورد نیاز را شناسایی کنند.
خانه های بیشتری از حشره کش استفاده می کنند.
این ابتکار با کشورهای مشارکت کننده برای ایجاد ظرفیت و بهبود توانایی در استفاده از حشره کش درون خانه ها که ابتلا به مالاریا در آن به خصوص وخیم است، همکاری می کند و برای جلوگیری از مقاومت بیماری استفاده از حشره کش های گوناگون را ترویج می کند.
زنان باردار بیشتری از مالاریا رها هستند.
از تهیه دارو گرفته تا حمایت از تحقیقات پیرامون زمانبندی و دفعات و مقدار مصرف داروها و تعلیم کارکنان بهداشتی، این ابتکار از ابتلای زنان باردار به مالاریا پیشگیری کرده و در نتیجه هم از مادران و هم از نوزادان محافظت کرده است.
کودکان داروی فصلی پیشگیری از مالاریا دریافت می کنند.
این ابتکار از طریق حمایت از پژوهش ها، و کمک به تهیه دارو و کارزارهای توزیع، محافظت از تقریبا ۲۰ میلیون کودک واجد شرایط در غرب آفریقا را امکان پذیر کرده است.
جوامع روستایی به خدمات بهداشتی دسترسی پیدا کرده اند.
حمایت این ابتکار از تعلیم کارکنان بهداشتی و تشخیص و درمان این بیماری در سطح محلی برای کودکان، خانواده ها را در سرتاسر آفریقا و بخش هایی از آسیا قادر کرده است مراقبت های لازم را نزدیک به خانه های خود در مناطق روستایی دریافت کند.
جوامع برای پیشگیری از مالاریا و درمان آن توانمند می شوند.
سرمایه گذاری های این ابتکار در اقدامات مبتنی بر داده ها جهت ایجاد تغییر در عملکرد افراد به میلیون ها خانوار کمک کرده اند تا برای پیشگیری از ابتلا به مالاریا و درمان این بیماری اقدامات لازم را به انجام برسانند.
مقاومت در برابر حشره کش و داروها تحت نظر قرار دارند.
این ابتکار در کشورهای مشارکت کننده ظرفیت لازم را برای انجام آزمایش و ردیابی اثربخشی حشره کش ها و داروهای ضد مالاریا ایجاد کرده است.
تحقیقات پیرامون داروها و حشره کش های جدید و دیگر ابزار کنترل مالاریا ادامه دارند.
سرمایه گذاری ها و کمک های فنی آژانس توسعه بین المللی ایالات متحده برای سازمان هایی مانند مشارکت تأمین داروهای ضد مالاریا و کنسرسیوم کنترل نوآورانه حامل و برنامه توسعه واکسن مالاریا وابسته به آژانس توسعه بین المللی ابزارهای جدیدی را برای مقابله با مقاومت بیماری در برابر دارو و حشره کش توسعه داده اند.
زنجیره تأمین رسیدن منابع مناسب به مکان های مناسب در زمان مناسب را تضمین می کند.
سیستم ها و شبکه های کنونی میلیون ها کالای مربوط به مالاریا مانند پشه بند، تست و دارو را خریداری و توزیع می کنند و حتی می توانند موجودی کالاها را در درمانگاه ها و مراکز بهداشتی خاص شناسایی کنند.
نسخه ای از این مقاله در مدیوم به چاپ رسیده است.
