Grâce à une action parrainée par le gouvernement américain ainsi que par des partenaires internationaux, les femmes enceintes et les nouveau-nés au Rajasthan, un État dans le nord de l’Inde, vont bénéficier de meilleurs soins.
Le Maternal and Newborn Development Impact Bond* (MNDIB) est un nouveau moyen de financer de meilleurs soins de santé maternelle dans 440 petits centres médicaux privés au Rajasthan.
Il s’agit d’un type d’obligations qui fait intervenir le secteur privé pour financer le programme, mais les fonds avancés sont remboursés par des agences gouvernementales et d’aide internationale ainsi que des fondations privées uniquement si certaines conditions sont remplies.
Voilà comment ça marche : la fondation suissse UBS Optimus fournit les fonds nécessaires pour améliorer la qualité des soins de santé et réduire le nombre de décès maternels et néonatals dans les centres médicaux privés du Rajasthan. Grâce à cette aide, les centres médicaux sont plus à même de satisfaire les critères d’accréditation. Le gouvernement américain et une autre fondation privée ne rembourseront l’investissement que si certains objectifs sont atteints. Ces objectifs comprennent le respect des protocoles de prévention des infections et la diffusion d’informations aux nouvelles mères.
Cette action pourrait permettre d’étendre l’accès à du matériel vital et à de meilleurs soins pendant l’accouchement à 600 000 femmes au cours des cinq prochaines années.
« En matière d’obligations axées sur la santé ayant un impact sur le développement, c’est la plus importante jamais lancée », affirme Priya Sharma, conseillère en santé financière à l’USAID, qui gère ce programme. Elle explique que son travail consiste à déterminer comment « prendre les bonnes pratiques du secteur privé et les appliquer à la santé et au développement au niveau mondial ».
The Development Impact Bond is an innovative way to leverage private capital for development. It has the potential to reach up to 600,000 pregnant women w/ improved care during delivery. Learn more: https://t.co/4WzEzhr8gC #momandbaby #DevJourney pic.twitter.com/KNDzSjwxGk
— Mark Green (@USAIDMarkGreen) November 29, 2017
Pourquoi les mères et les nouveau-nés ?
Avec des soins de santé adéquats avant, pendant et après la naissance d’un enfant, la plupart des décès maternels pourraient être évités. L’hypertension artérielle pendant la grossesse, les saignements importants pendant l’accouchement et les infections en suite de couches font partie des principales complications qui peuvent entraîner la mort, alors qu’il est possible de les éviter ou de les traiter avec des soins et une surveillance médicale appropriés.
« Cette action permettra de veiller à ce que les établissements existants disposent de médicaments de meilleure qualité et soient bien préparés aux situations d’urgence », explique Priya Sharma, citant l’exemple d’un réanimateur néonatal mis à disposition pour traiter les bébés souffrant de détresse respiratoire. Le programme durera trois ans, mais les répercussions positives continueront sur le long terme grâce à l’amélioration de la qualité des soins et de la formation médicale du personnel dans les services de maternité.
Pourquoi le Rajasthan ?
Malgré les efforts des gouvernements locaux pour améliorer les centres de soins de santé, le Rajasthan a l’un des taux de mortalité maternelle et néonatale les plus élevés d’Inde. Le gouvernement du pays est déterminé à améliorer la vie des mères et de leurs nouveau-nés. « Ils sont un participant actif dans ce système d’obligations », déclare Mme Sharma.
« Les partenariats public-privé et l’engagement de capital privé sont une stratégie essentielle parmi les outils à notre disposition pour la réalisation de cet objectif », estime Naveen Jain, du ministère de la Santé du Rajasthan.
Partenaires pour réussir
« Ce système de financement axé sur les résultats est entièrement nouveau en ce sens qu’il adopte une approche commerciale du développement, tout en continuant de cibler les besoins de base comme l’amélioration de la qualité des soins et des centres privés », a déclaré Mark Green, administrateur de l’USAID, en novembre dernier quand il a annoncé le lancement de l’accord pour le Rajasthan lors du Sommet mondial de l’entrepreneuriat qui a eu lieu en Inde l’année dernière.
« En tirant parti des ressources et des compétences d’un groupe diversifié de partenaires issus des secteurs public et privé, nous pouvons aller plus loin avec nos investissements tout en sauvant plus de vies. Cette approche n’est qu’un exemple qui illustre comment l’USAID se différencie dans la manière de mener ses activités », conclut Mark Green.
*en anglais
