Пятнадцать лет назад педиатрическое отделение в государственной больнице в Кигали в Руанде было переполнено детьми, больными малярией – ведущей причиной болезни и смерти в стране.
Педиатр Лисине Туисенге помнит, как на каждой койке лежало по несколько новорожденных с анемией, а на полу в отделении были уложены больные дети.
“Теперь их стало намного меньше. Периодически в отделении даже нет пациентов, – говорит она, – в нашей стране новое поколение ждет светлое будущее”.
В 2005 году от малярии в мире погибло почти 1,2 млн человек. В прошлом году количество смертей, вызванных малярией, составило 405 тыс.
Каким образом удалось сократить этот показатель? Инициатива президента США по борьбе с малярией (PMI), которая была запущена 30 июня 2005 года, стала поворотным моментом в борьбе с заболеванием, существующим на протяжении тысячелетий. Американские лидеры за последние 15 лет смогли использовать свежую энергию, мобилизовать ресурсы и вовлечь финансирующие организации и затронутые малярией страны в борьбу с заболеванием.
За организацию PMI отвечает Агентство США по международному развитию (USAID), а за проведение программы – Центры по контролю и профилактике заболеваний США. Деятельность PMI распространяется на 24 страны-партнера в странах Африки к югу от Сахары и на три страны в Субрегионе Большого Меконга в Юго-Восточной Азии, покрывая около 90 процентов случаев заболевания малярией в мире.
В честь 15-летия PMI публикуется список 15 достижений и инноваций в борьбе с малярией:
Снизилось количество случаев заболевания и смертность от малярии.
После начала работы PMI благодаря международным усилиям количество случаев заболевания упало на 27, а количество вызванных малярией смертей в странах-партнерах сократилось на 60 процентов.
Шансы детей на выживание достигли рекордно высокого уровня.
В 22 странах-партнерах PMI, расположенных к югу от Сахары, смертность детей в возрасте до пяти лет резко упала благодаря снижению общего уровня заболеваемости.
Все больше стран приближаются к ликвидации малярии.
Поддержка со стороны PMI сделала ликвидацию малярии реальной целью, и девять стран-партнеров приближаются не только к обеспечению профилактики малярии на своей территории, но и к ликвидации инфекции.
Все шире используются противомоскитные сетки.
PMI организовала кампании по раздаче бесплатных обработанных инсектицидом противомоскитных сеток, в том числе в рамках ухода за беременными женщинами и программ иммунизации в медицинских клиниках. Все чаще устанавливают противомоскитные сетки над кроватью.
Процесс диагностирования малярии стал проще и быстрее.
PMI позволяет избегать тестирование пациентов, у которых не была подтверждена малярия, путем приобретения недорогих быстрых диагностических тестов (RDTs) и организации программ подготовки по использованию этих тестов для медработников в деревнях и в клиниках, повышая качество медицинского обслуживания и эффективность противомалярийных препаратов.
Были разработаны более эффективные вакцины от малярии.
В рамках сотрудничества с Глобальным фондом по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией PMI помогла местному населению перейти к более эффективным противомалярийным препаратам – к основанной на артемизинине комбинированной терапии (АКТ) в качестве лечения первого ряда и расширила к ним доступ, чтобы применять быстродействующие препараты для спасения жизней.
Решения принимаются на основе более надежных данных.
PMI выступает за включение вопросов о малярии в национальные опросы населения и помогает странам собирать и анализировать данные, тем самым помогая экспертам по малярии и медработникам отслеживать вспышки заболевания, сезонный характер инфекции, а также запасы препаратов и диагностических тестов.
Инсектициды чаще используются для опрыскивания жилых домов.
PMI помогает странам проводить распыление инсектицидов остаточного действия внутри помещений (IRS), где малярия принимает особенно тяжелые формы, а также прибегать к разным инсектицидам, чтобы избежать развития устойчивости к инсектицидам.
Обеспечивается более эффективная защита беременных женщин от малярии.
Деятельность PMI направлена на профилактику малярии среди беременных женщин, таким образом защищая матерей и новорожденных от заболевания. В частности, PMI приобретает противомалярийные препараты, финансирует научные расследования о частоте и времени принятия лекарства и проводит программы подготовки для медработников.
Детям раннего возраста ежегодно дают профилактические препараты.
PMI финансирует научные работы, препараты и кампании по раздаче материалов, обеспечивая защиту почти всех 20 млн детей в странах Западной Африки, имеющих право на участие в программе.
Обеспечивается доступ к медицине для жителей сельской местности.
PMI финансирует программы подготовки для медработников на местах, а также усилия по диагностированию и лечению детей, позволяя местным жителям получать медицинскую помощь недалеко от места жительства, в деревнях и в сельской местности в Африке и в Азии.
Создаются возможности для профилактики и лечения малярии среди местного населения.
Инвестиции PMI в меры, основанные на данных, с целью воздействия на привычки местного населения, помогли миллионам семей предпринять действия по профилактике или лечению малярии.
Отслеживается устойчивость к инсектицидам и лекарственным препаратам.
PMI помогает наращивать потенциал стран-партнеров в сфере тестирования и отслеживания эффективности инсектицидов и противомалярийных препаратов.
Существует устоявшаяся система разработки новых препаратов, инсектицидов и других средств по борьбе с малярией.
Инвестиции и техническая поддержка, которые USAID предоставляет таким организациям, как Medicines for Malaria Venture, Innovative Vector Control Consortium и Программу USAID по разработке вакцины от малярии привели к созданию новых инструментов борьбы с устойчивостью к инсектицидам и лекарственным препаратам.
Необходимые материалы вовремя доставляются по цепочке поставок в правильные точки.
Миллионы единиц средств от малярии, в том числе сеток, тестов и лекарств, закупаются и развозятся по логистической цепи, которая даже способна выявить низкий уровень запасов на уровне отдельных медицинских учреждений.
Другая версия статьи была опубликована на сайте Medium.