医疗照顾及医疗辅助项目实施以来，虽然对社会稳定及繁荣起到很大的作用，但随着参加人数的不断增加以及医疗费用越来越昂贵，政府在这方面的花费也大幅增长。
而社会各界对医疗照顾的批评一直没有间断过。尤其是一开始怀疑医疗照顾计划是实行”社会主义”的保守派人士，更指责该计划医疗质量低下、经费入不敷出、管理混乱不堪等。
根据众议院绿皮书（Green book）的估计，从1966年到1980年，医疗照顾的费用每四年就翻一番。到了2007年，医疗照顾的花费已达到4400亿元，占整个联邦支出的16%。
无党派的国会预算办公室（Congressional Budget Office，CBO）估计，2010年医疗照顾费用将达到5280亿元，2015年升至7350亿元，而到了2020年将超过一万亿元。如果加上医疗辅助费用，老人的医疗保险费用占国内生产总值的比例，将达到6.6%的水平。
医疗照顾经费的来源，主要有两部分。一是从薪俸税中收取。根据规定，凡领取工资的人，都必须缴纳2.9%的医疗税(雇员和雇主各缴1.45%），而自雇者则必须缴足2.9%的税。另外一个来源是参加者所付的月费及自负额。但是，根据社会安全及医疗照顾理事会（Social Security and Medicare Boards of Trustees）2008年年度报告，2008年医疗照顾的收支已不平衡，到2019年，医疗照顾A部分（医院部分）的基金将全部用罄。
哥伦比亚广播公司（CBS）著名的电视时事栏目”60分钟”在2009年10月的一期节目中，曾专门做了有关医疗照顾欺诈案例的调查报道，根据该节目的报道，医疗照顾欺诈金额每年高达600亿元，占2007年该项目支出的九分之一，已经形成一个产业，其规模比毒品交易还大。该节目主持人在报道中尖锐地表示对政府官僚管理十分不满。
医疗照顾及医疗辅助虽然存在种种问题，但对于老人及残障人士来说，还是十分重要的。管理上的问题，可以通过各种方法加以改良。但经费来源问题，则需要从长远考虑根本上的解决良策。由于医疗照顾计划是从上世纪六十年代开始实行的，而人们的平均寿命逐渐提高，到了21世纪，长寿的人越来越多；加之医疗成本增长很快，看病配药越来越贵，医疗照顾的开支自然越来越大。与此同时，医疗照顾资金来源的主要部分是薪俸税，随着退休人口的增加及工作人口的减少，如果不提高税率的话，这方面的收入将大幅下降。目前美国工作人口与 退休人口的比例是3.9比1，到了2030年，将下降到2.4比1。也就是说，现在是四个人照顾一个老人，20年后是两个半人照顾一个老人，因此，如何解决经费来源才是医疗照顾的根本难题。
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