自从2014年《可负担医保法》（Affordable Care Act）全面推行以来，获得政府资金补贴而参加医保的人数逐渐增加，今年截至1月15日已经达到创纪录的1450万人，比去年增加了250万人。
所谓《可负担医保法》是奥巴马在任总统时，国会于2010年通过并在2014年全面实施的重大医疗保险改革法案，因此也称为“奥巴马医保”，其宗旨是让负担不起医疗保险费用的民众可以获得医保，方法是由联邦政府按民众收入多少给与资金补贴，原则是收入越少补贴越多。
2014年可负担医保法全面实施后，据凯泽家族基金会 （Kaiser Family Foundation）的统计，当年通过政府市场（marketplace.gov）加入医保的人数约800万，第二年就跃升至1168万人，此后数年一直在1100-1269万人之间浮动，今年则增至1450万人，是最近几年最大的增幅。新冠疫情爆发后，2021年国会通过了《美国救助计划法》（American Rescue Plan Act of 2021），其中一项重要内容是加大联邦政府对民众的资金补贴，因此也扩大了《可负担医保法》的实施范围及力度，让更多的民众得到医保经费补贴实惠。
据医疗保险网站（healthinsurance.org）的报道，2021年通过政府市场参加医疗保险的平均月费为575美元，政府则补贴486美元，因此参保人实质支付89美元。另据医疗市场网站（healthmarkets.com）的报道，2021年通过政府市场参加医疗保险“银色计划“（silver plan）的参保人，平均支付的月费为195美元。由于全美各地医疗费用的不同，虽然参保人支付的月费均为195美元，但接受的政府补贴不一样。比如，纽约市的银色计划平均月费为617美元，纽约市民得到的补助为617美元减去195美元，等于422美元；而华盛顿特区的银色计划平均月费为415美元，市民得到的补助为415美元减去195美元，等于220美元，也就是说，虽然纽约市民众与华盛顿特区民众都从自己腰包中拿出同样的195美元参加银色计划保险，但由于两地医保费用不一样，因此政府补贴给纽约民众的费用就多于华盛顿特区民众，纽约居民得到的补贴金额几乎比华盛顿特区居民多了一倍。