改善产妇和新生儿健康的新途径

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美国政府和全球伙伴支持的行动计划使印度西北地区拉贾斯坦邦（Rajasthan）的产妇和新生儿获得更好的护理。

产妇和新生儿发展影响合约（Maternal and Newborn Development Impact Bond）是为拉贾斯坦邦440个小型民营医疗设施改善产妇护理提供资助的一个新途径。

这项发展影响合约发挥民营部门的作用为该项目提供融资，但由政府和国际援助机构及民营基金会偿还，仅附带一些有限的条件。

例如，瑞士一所提供资金的基金会瑞银慈善基金会（UBS Optimus Foundation）为改善拉贾斯坦邦民营护理设施提供资金，用于改善服务质量和降低新生儿死亡率，帮助这些设施达到认证标准。如果这笔投资达到预定的目标，美国政府和另一个民营基金会负责偿还投资款项。预定的目标包括，遵守预防感染的程序和为新生儿的母亲提供教育。

这项努力可在今后5年为多达600,000妇女增加获得挽救生命的供应物资的渠道，改善分娩期的护理。

美国国际发展署（U.S. Agency for International Development）健康金融顾问普里亚∙沙马（Priya Sharma）说，这是有史以来以健康为重点的规模最大的发展影响合约。她的工作是确定如何将民营部门的最佳实践应用于全球健康和发展。美国国际发展署负责管理这项合约。

为什么产妇和新生儿需要得到帮助?

在新生儿出生前后这段时间，大多数分娩期间的死亡现象可通过适当的护理得到避免。孕期高血压、分娩期间严重出血和后续感染等重大并发症都可致命，但如果得到充分的护理和监护，这些情况都能得到避免或治疗。

沙马说，干预措施可以保证现有的设施提供质量更高的医疗手段，为应对紧急情况做好充分准备，例如可以采用新生儿复苏器救助窒息的新生儿等。她说，这个项目将持续3年，但由于护理质量提高和产房工作人员获得医疗训练，项目产生的良好效果可以持续更长的时间。

为什么在拉贾斯坦邦实施这个项目?

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沙马说，尽管地方政府努力改善医疗护理设施，拉贾斯坦邦仍是印度产妇和新生儿死亡率最高的地区之一。拉贾斯坦邦政府承诺改善母婴的生活，积极参与合约的工作。

拉贾斯坦邦卫生部的纳维恩∙贾因（Naveen Jain ）说，“我们认为，公共-民间伙伴关系的创新和民营资本的参与是达到这个目标的基本战略。”

为取得成功建立伙伴关系

11月，美国国际发展署署长马克∙格林（Mark Green）在印度出席全球创业峰会（Global Entrepreneurship Summit）期间宣布拉贾斯坦邦合约时表示，“这个注重实效的筹资机制采取商务手段促进发展，同时仍然以改善护理质量和民营设施基本需要为目标，十分具有开创性。”

格林说，“通过利用公共和民间部门多样性伙伴方的资金和技术，我们正在进一步拓展我们的投资，挽救更多的生命。这个机制只是美国国际发展署采取不同工作方式的事例之一。”

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