卫生

到2020年至少有500万人的生命将得到拯救，这要归功于全球捐赠方慷慨捐赠的疫苗。美国国际发展署（USAID）加入了这项努力，宣布了一项向“全球疫苗免疫联盟”提供10亿美元的计划，这个国际组织将私营及政府机构汇集起来，帮助为全世界最贫困国家的儿童注射疫苗。 注射疫苗的影响深远。以坦桑尼亚为例，自该国在莫西比利国立医院（Muhimbili National Hospital）开始使用轮状病毒疫苗以来，曾一度人满为患的儿童痢疾病房里的患者一下子减少了，这个病房有时还完全空置。 美国的这笔捐赠将分4年提供，而且必须得到国会的批准。“全球疫苗免疫联盟”表示，这笔捐赠将帮助该联盟为更多的儿童注射疫苗，人数多达3亿，以预防一系列致命的疾病，并到2020年拯救至少500万人的生命。向全世界最贫困的国家提供新型的、未得到充分利用的疫苗是到2035年制止可预防的儿童死亡的关键措施，而很多国家的政府和公民社会伙伴都在2012年制定了这一目标。 “全球疫苗免疫联盟代表着一项开创性努力，汇集了一个全球共同体，合作伙伴从乡村诊所到多国集团都有，共同致力于努力制止可预防的儿童死亡的悲剧。”—— 美国国际发展署署长拉吉夫·沙阿（Rajiv Shah） 沙阿指出：“为此，我们正在增强我们自身的国家安全、经济繁荣和道义领导力。”美国国际发展署还表示，仅在过去两年中，“像疫苗这样简单易用、成本低、效果好的干预措施”在24个重点对象国拯救了50万名不满5岁的儿童。 自2000年以来，“全球疫苗免疫联盟”已帮助近5亿名儿童接种疫苗，拯救了700万人的生命，并降低了拯救生命的疫苗的成本，还协助最贫困的国家扩大了他们的疫苗项目。

到今年年底隔离并治疗每一名埃博拉（Ebola ）患者的最大的困难是什么？世界卫生组织（World Health Organization）危机应对专家布鲁斯·艾尔沃德（Bruce Aylward）说，最大的困难是查明他们的行踪［请见相关中文报道］。这就显示出医学追查工作的重要性了。 医护工作者努力查明埃博拉病例，并通过追查患者所接触的人来评估每个病例对公众健康构成的威胁。 他们与受到感染的患者交谈，了解患者受病毒感染的程度是高还是低，亦或是中度。然后，他们整理出一份患者曾接触过的人员的名单。 他们对这些人进行为期21天的观察，从这些人最后一次接触患者算起，观察他们是否有任何患病的征兆。埃博拉的潜伏期为21天。 如果这些人中有人出现了病兆，医护工作者便会立即将其隔离，对其进行检查并根据其病情采取治疗。 然后又是一个新的回合：查明所有新发患者接触过的人并对这些人进行为期21天的观察。 通过迅速查明并隔离埃博拉新发病例，追踪患者接触过的人员的工作能够制止病毒进一步传播。疾病控制和预防中心（Centers for Disease Control and Prevention）警告说，“患者接触的人员中哪怕只漏掉一个，也会导致疫情继续蔓延”。 美国正在培训各国记者如何报道埃博拉疫情，并在高风险国家组办防范埃博拉培训班［请点击英文视频］，其中包括如何追踪患者接触过的人员。

任何没有采取十分必要且简单易行的预防措施的人都有可能感染埃博拉（Ebola）［ 请见助您防范埃博拉病毒的简单易行的方法］。然而，在与埃博拉有关的死亡病例中，女性多达75%［请点击英文信息］。 为什么女性这么多呢？ 埃博拉是通过受到感染的体液传播的。在西非地区，妇女往往是照顾病患的人，而且在死者下葬之前为他们清洗身体的也往往是妇女，因此她们感染这种病毒的风险更高。在西非的很多地区，国际救援组织正在向安葬死者的人提供防护装置，以便在遵循传统安葬方式的同时减少感染病毒的几率。 西非妇女所从事的职业也使她们面临感染病毒的风险。当助产士、护士和清洁工以及在医院当洗衣工的女性比男性多得多。而且跨境做买卖的人中大部分是女性，她们将病毒传染给同为女性的其他商贩的可能性更大。 为此能够采取哪些措施呢？ 提高女性对这种疾病的认识。世界卫生组织（World Health Organization）在利比里亚蒙罗维亚（Monrovia）的发言人玛丽西拉·西格（Maricel Seeger）说：“妇女是在她们的社区传播信息的主要渠道。” 改善孕产妇健康服务。这场突发性疫情导致孕产妇得到的医疗服务和资源进一步减少。诊所不愿接收临产的孕妇，因为担心没有感染埃博拉的产妇可能在进入诊所后感染这种病毒。 培训地方组织应对疫情。由社区主导的组织已在当地得到信任，因此，他们是快速可靠的应急人员。 全球妇女基金（Global Fund for Women）负责非洲撒哈拉沙漠以南地区的穆阿迪·穆肯盖（Muadi Mukenge）说，在缺乏基础设施、缺乏教育、得到医疗服务的渠道有限以及男女平等等问题得到解决以前，“今后还会发生新的危机，而妇女将再次成为受害最深的群体”。

拥有手机的人比能用上厕所的人还多。据联合国统计，大约60亿人拥有手机，但只有45亿人能用上干净的厕所。 这意味着全世界有超过25亿人用不上安全卫生的厕所。其中100万人没有办法只得露天如厕。缺乏干净的自用厕所增加了导致基于性别的暴力的风险，甚至还可能造成致命后果。 正因为如此，联合国宣布11月19日为世界厕所日（ World Toilet Day）。今年的主题——“我们等不了”（“We Can’t Wait”）——突出显示普及卫生设施能够减少袭击妇女和女童的行径及其他暴力行径。 像马特·达蒙（Matt Damon） 这样的名人纷纷参与。在这段幽默视频（parody video）中，达蒙保证在全世界所有人都能用上洁净水和卫生设施之前再也不使用厕所。您可以使用 #wecantwait来发推特，帮助人们提高对这个问题的认识。